急性魚膽中毒如何處理

　　一、概述

　　魚膽中毒(acute fish gall bladder poisoning)其毒理作用與一般細胞毒相似，可引起肝臟、腎臟、心臟及神經系統損害。常因服用魚膽來治療慢性氣管炎、高血壓及眼病而中毒，甚至導致死亡。

　　二、臨床表現

　　1、胃腸道癥狀 上腹部或臍周疼痛，持續腹痛，陣發性絞痛，伴惡心、頻繁嘔吐，腹瀉，呈水樣或蛋花樣便。

　　2、中毒性肝病癥狀 納差、畏食、肝區疼痛，肝大，黃疸及肝功能異常(膽紅素、谷丙轉氨酶增高)。持續時間可達1-2個月。

　　3、中毒性腎病癥狀 下肢及全身浮腫，尿少至無尿，尿中出現蛋白、紅細胞及顆粒管型，重者出現急性腎功能衰竭。

　　4、中毒性神經癥狀 唇、舌、四肢遠端麻木，雙下肢末梢型感覺障礙，雙下肢周圍神經癱瘓，抽搐，昏迷等。

　　5、中毒性心肌病癥狀 心運過速，心臟擴大，第一心音低鈍，心力衰竭，以致可發生阿斯綜合征。

　　6、眼部癥狀 魚膽汁射入眼球，則有異物感，怕光流淚，微痛微癢，結膜充血，角膜混濁，視力減退，甚至致盲。

　　三、診斷要點

　　1、病史 有生食或熟食魚膽史，常見于吞食青魚或草魚膽。魚膽中毒似與魚種關系不大。

　　2、食魚膽后0.5-6h內出現肝、腎、心及神經系統癥狀。

　　3、同時食用者有類似表現。

（責任編輯：lily）